Перелом носа - что делать?
Травма, несчастный случай. Сломан нос. Что делать? Надо ли бежать к врачу сразу или подождать пока заживет?
После травмы носа необходимо обратиться к врачу КАК МОЖНО БЫСТРЕЕ!
В течение первых двух недель после перелома костей носа со смещением врач может легко вправить их в нормальное положение.
И хотя хирургу лучше показаться в первые дни после травмы, скорее всего, процедура исправления будет отложена на несколько дней - пока не сойдет отек, который мешает хирургу. Кроме осмотра, врачу может понадобиться увидеть рентгеновский снимок или КТ (компьютерная томография области носа).
Перелом носа - операция
Общий наркоз в большинстве случае для этой процедуры не нужен. Да и операционную доктор скорее всего вас не поведет. Вправить перегородку в этом периоде можно будет в манипуляционном кабинете, после чего пациент может смело идти домой.
По прошествии 2х-3х недель после травмы носа начинается процесс окостенения травмы, кости сращиваются, становятся менее мобильными и возвращение их на свое место становится затруднительным, а результат мало предсказуемым.
Последствия перелома носа могут быть не только эстетическими (нос смещен в сторону, появилась горбинка или, наоборот, «вмятина» на переносице и т.д.), но и функциональными – нарушение свободного дыхания.
Перелом носа и дыхание
Любые значительные травмы внутренних структур носа всегда имеют отрицательные последствия для дыхания.
Поэтому, даже если внешне с носом «все в порядке», обязательно нужно проверить - нет ли перелома перегородки.
Восстановление сломанной перегородки носа нельзя откладывать. Как для вправления носа после травмы, так и для сломанной перегородки существует правило первых 3-х недель – когда вправить ее легко и относительно безболезненно.
А если нос не был восстановлен в этот период?
Если вы не обратились к врачу в первые недели после травмы, коррекцию придется отложить минимум на полгода. >
После этого периода, когда кость зажила, даже если она срослась в неправильном положении, её можно будет подвергнуть хирургической манипуляции, "сломать по новой" и вернуть в правильное положение.
Это же относится и к перегородке. Если у пациента не получилось восстановить сломанную перегородку в течение первых недель после травмы, коррекция ее возможна только через 4-6 месяцев.
К сожалению, восстановление костей носа в этом периоде – сложная операция, по технике аналогичная эстетической коррекции носа – ринопластике.
Выпрямление перегородки (при застарелой травме)
Хирург делает «контролируемый надлом» назальных костей (остеотомию) и вручную восстанавливает их в правильном положении. Операция длится до 3-х часов и делается под общей анестезией.
При желании пациента одновременно с возвращением костей носа в правильное положение можно будет провести и эстетическую коррекцию – спиливание горбинки, заужение спинки и/или кончика носа, заужение крыльев, коррекцию колумелы и т.д.
После операции накладывается гипс, который снимается на 4-6 день. До полного заживления костей носа требуется не менее 6 недель.
Но к нормальной жизни, исключая тяжелую физическую активность, пациент может вернуться уже через одну-две недели.